MENGAPA INDUSTRI KEDOKTERAN GIGI HARUS MERAWAT TANGAN MEREKA

Penyakit kulit akibat kerja, dan khususnya dermatitis kontak, umum terjadi di kalangan pekerja kesehatan dan menyumbang 90-95% dari semua kasus penyakit kulit akibat kerja^.1 Ada dua jenis utama dermatitis kontak:Dermatitis Kontak Iritan (ICD) dan Dermatitis Kontak Alergi (ACD).

ICD adalah respons nonimun dan merupakan kondisi yang memengaruhi kulit, dan oleh karena itu bukan merupakan alergi^.2 Sementara ACD adalah respons alergi yang diperantarai sel T yang sering digambarkan sebagai alergi Tipe IV kimiawi dan spesifik untuk residu kimiawi^.2

Penyebab umum dermatitis kontak alergi termasuk bahan kimia dalam karet, kulit, dan pewarna.Dengan lebih dari 4000 bahan kimia telah diidentifikasi sebagai alergen kontak^.3 Boudinar et al (2021) melaporkan bahwa pekerja gigi, yaitu dokter gigi, serta asisten dokter gigi, ahli kebersihan, dan teknisi, setiap hari terpapar sejumlah besar alergen kerja. ⁴

"Sepertiga dokter gigi melaporkan gejala dermatosis tangan di Selandia Baru, Inggris, dan Queensland, Australia^.5"

Penggunaan sarung tangan yang sering telah menyebabkan timbulnya dermatitis kontak akibat kerja atau kondisi kulit yang merugikan bagi petugas kesehatan.Ini termasuk alergi dan kepekaan lainnya, dan sering kali penyebab spesifiknya tidak diketahui.

Akselerator kimiawi karet adalah salah satu alergen paling umum yang menyebabkan ACD akibat kerja pada pekerja kesehatan, dan ditemukan pada sarung tangan NRL dan sarung tangan sintetis, seperti poliisoprena, neoprena, dan nitril.Fungsi akselerator adalah untuk mengkatalisis reaksi pengikatan silang sulfur pada lateks karet alam dan sarung tangan sintetis untuk memberikan kekuatan dan daya tahan pada film.Namun demikian, produk jadi mungkin mengandung sejumlah kecil akselerator kimia.Karena banyak akselerator konvensional ini memiliki ukuran molekul yang lebih rendah, mereka memiliki kelarutan yang rendah dalam film, yang berarti bahwa seiring waktu, akselerator ini akan berkembang ke permukaan sarung tangan sehingga menimbulkan risiko yang lebih tinggi dari reaksi alergi yang tertunda.

"Sebuah studi tentang reaksi sarung tangan yang merugikan di kalangan dokter gigi di Inggris menunjukkan bahwa sebagian besar dapat diatasi dengan pengobatan sendiri, obat yang diresepkan, dan/atau mengganti jenis sarung tangan yang berbeda^.5"

Akselerator kimiawi karet ACD telah menjadi penyebab utama ACD akibat kerja selama bertahun-tahun, terutama di kalangan praktisi gigi^.5 Produsen sarung tangan seperti Ansell telah mengembangkan sarung tangan yang dibuat tanpa menggunakan akselerator kimiawi standar yang diketahui dapat menyebabkan dermatitis kontak alergi.

Secara historis, hanya ada sedikit fokus pada dermatitis dalam lingkungan kerja gigi.Meningkatkan kesadaran tentang risiko terhadap kesehatan tangan di antara para profesional gigi dan mengevaluasi sarung tangan kelas medis yang tepat, dapat membantu mengatasi dan meminimalkan dermatitis kontak akibat kerja di bidang kedokteran gigi.