Beroepshuidziekten, en in het bijzonder contactdermatitis, komen veel voor bij werknemers in de gezondheidszorg en vormen 90-95% van alle gevallen van beroepshuidziekten^.1 Er zijn twee hoofdtypen contactdermatitis:irriterende contactdermatitis (ICD) en allergische contactdermatitis (ACD).

ICD is een niet-immuunreactie en is een aandoening die de huid aantast en daarom geen allergie is^.2 Terwijl ACD een T-cel gemedieerde allergische reactie is die vaak wordt beschreven als Chemische Type IV allergie en specifiek is voor chemische residuen^.2

Veel voorkomende oorzaken van allergische contactdermatitis zijn chemicaliën in rubber, leer en kleurstoffen.Er zijn meer dan 4000 chemische stoffen geïdentificeerd als contactallergenen^.3 Boudinar et al. (2021) rapporteert dat tandartsen, tandartsassistenten, mondhygiënisten en tandtechnici dagelijks worden blootgesteld aan een groot aantal beroepsallergenen. ⁴

"Een derde van de tandartsen rapporteerde symptomen van handdermatosen in Nieuw-Zeeland, het VK en Queensland, Australië^.5"

Veelvuldig gebruik van handschoenen leidt tot beroepsmatige contactdermatitis of andere huidaandoeningen onder zorgmedewerkers.Deze omvatten allergieën en andere overgevoeligheden. Vaak is de precieze oorzaak niet te achterhalen.

Chemische versnellers in rubber vallen onder de meest voorkomende allergenen die beroepsmatige ACD onder zorgmedewerkers veroorzaakt. Deze kunnen worden gevonden in zowel NRL-handschoenen als synthetische handschoenen van polyisopreen, neopreen en nitril.De functie van de versneller is het katalyseren van de zwavel-kruislinkreactie in zowel natuurrubberlatex als synthetische handschoenen om de film sterkte en duurzaamheid te geven.Het eindproduct kan echter nog resten van de chemische versnellers bevatten.Omdat veel van deze conventionele versnellers een kleinere molecuulgrootte hebben, lossen ze niet snel op in het materiaal, wat betekent dat ze in de loop van de tijd naar het oppervlak van de handschoen komen, waardoor er een groter risico op vertraagde allergische reacties ontstaat.

"Uit een onderzoek naar bijwerkingen van handschoenen bij tandartsen in het Verenigd Koninkrijk bleek dat de meeste konden worden behandeld door zelfmedicatie, voorgeschreven medicatie en/of overschakeling op een ander type handschoen^.5"

ACD door rubberchemicaliënversnellers is al vele jaren een belangrijke oorzaak van ACD op het werk, vooral bij tandartsen^.5 Handschoenfabrikanten zoals Ansell hebben handschoenen ontwikkeld zonder het gebruik van standaardchemicaliënversnellers waarvan bekend is dat ze allergische contactdermatitis veroorzaken.

Er is van oudsher weinig aandacht geweest voor beroepsmatige dermatitis onder tandheelkundigen.Het groeiende bewustzijn over de risico's voor de handgezondheid onder tandheelkundigen en het kiezen van de juiste medische handschoenen kan helpen het probleem van beroepsmatige contactdermatitis in de tandheelkunde aan te pakken en te verminderen.