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장갑 관행이 수술 부위 감염에 미치는 영향

Silvana Harding
Silvana Harding, RN
Professional Certificate in Allergy Nursing UniSA,
Foundations of Infection Prevention and Control ACIPC
Clinical Manager, Australia & New Zealand
Professional Education and Clinical Affairs

수술 부위 감염(SSI)은 예방 가능한 수술 후 문제로 상처 치유 지연, 합병증, 심지어 사망 위험까지 높입니다.1 글로벌 병원 조직은 항생제 예방 및 상처 봉합을 위한 일상적인 장갑 교체 등 SSI를 줄이기 위한 프로토콜을 시행하고 있습니다.1

의료 전문가가 천공을 발견하면 즉시 수술용 장갑을 벗고 교체하는 것이 좋습니다.하지만 천공은 쉽게 눈에 띄지 않을 수 있습니다.이는 의료진뿐만 아니라 수술 상처의 잠재적 오염을 초래할 수 있습니다.또한 장갑 고장률은 착용 기간에 따라 달라지며, 이는 천공과 장갑 신장의 증가에 기여합니다.오소딘 2022의 연구에 따르면 장갑을 60분 이상 착용할 경우 천공률에 통계적 차이가 있다고 합니다.2 다른 수술용 피크 바디와 유사한 장갑 교체 권장 사항이 있습니다.글로벌 권장 사항과 유사하게 수술 전후 간호사 협회(AORN)는 60~150분마다 장갑을 교체할 것을 권장합니다.3 그러나 이 관행은 환자 치료의 표준이 아니며 의료 종사자와 조직의 정책 및 절차에 따라 달라지는 경우가 많습니다.

증거 기반 연구는 이중 장갑 착용을 지지하지만, 의료진(HCW)을 교육하여 수술 장갑 착용의 모범 사례를 홍보하여 결과에 영향을 미칠 수 있도록 할 필요가 있습니다.적시에 장갑을 교체하여 장갑 천공을 줄여 무균 상태를 유지하고 SSI를 최소화하면 직원과 환자의 안전을 개선하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.


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웨비나: 수술 부위 감염 예방을 위한 의료진의 역할

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임상 요약:일상적인 멸균 장갑 및 기구 교체

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참조:
1.Wolfhagen N, de Jonge S. 장갑 교체 관행과 수술 부위 감염에 미치는 영향.Br J Surg.2023;110(5):531-532.
2.오소딘 TE, 아카디리 OA, 아킨몰라둔 VI.구강악안면 수술에서 수술용 장갑 천공 및 날카로운 부상의 평가.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5.
3.수술 전후 등록 간호사 협회.(AORN).멸균 기술 가이드라인.In: 수술 전후 진료 가이드라인.덴버, CO: AORN, Inc;2024.