L'IMPATTO DELLA PRATICA DEI GUANTI SULLE INFEZIONI DEL SITO CHIRURGICO
Silvana Harding, RN Professional Certificate in Allergy Nursing UniSA, Foundations of Infection Prevention and Control ACIPC Clinical Manager, Australia & New Zealand Professional Education and Clinical Affairs
Quadro sintetico
Le infezioni del sito chirurgico (SSI) sono un problema postoperatorio prevenibile che espone i pazienti a un rischio maggiore di ritardata guarigione della ferita, di complicazioni e persino di mortalità.1 Le organizzazioni ospedaliere globali hanno implementato protocolli per ridurre le SSI, tra cui la profilassi antibiotica e il cambio di routine dei guanti per la chiusura della ferita.1
Quando un operatore sanitario osserva una perforazione, la prassi raccomandata è quella di rimuovere e sostituire immediatamente un paio di guanti chirurgici.Tuttavia, le perforazioni possono facilmente passare inosservate.Ciò potrebbe comportare una potenziale contaminazione della ferita chirurgica e dell'operatore sanitario.Inoltre, i tassi di fallimento dei guanti dipendono dalla durata dell'usura, che contribuisce ad aumentare la perforazione e l'allungamento dei guanti.Uno studio condotto da Osodin 2022 ha riportato differenze statistiche nei tassi di perforazione quando i guanti vengono indossati per oltre 60 minuti.2 Esistono raccomandazioni simili per il cambio dei guanti con altri corpi chirurgici Peak.Analogamente alle raccomandazioni globali, l'Association of PeriOperative Registered Nurses (AORN) raccomanda di cambiare i guanti ogni 60-150 minuti.3 Tuttavia, questa pratica non è uno standard di cura del paziente e spesso dipende dall'operatore sanitario e dalle politiche e procedure dell'organizzazione.
Sebbene le ricerche basate sull'evidenza sostengano la doppia guantiera, è necessario educare gli operatori sanitari (HCW) a promuovere le migliori pratiche di guantiera chirurgica per avere un impatto sui risultati.La riduzione delle perforazioni dei guanti con il cambio tempestivo dei guanti per mantenere l'asepsi e contribuire a minimizzare le SSI potrebbe svolgere un ruolo significativo nel migliorare la sicurezza del personale e dei pazienti.
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RIFERIMENTI: 1.Wolfhagen N, de Jonge S. La pratica di cambiare i guanti e il suo effetto sulle infezioni del sito chirurgico.Br J Surg.2023;110(5):531-532. 2.Osodin TE, Akadiri OA, Akinmoladun VI.Valutazione della perforazione dei guanti chirurgici e delle ferite da taglio in chirurgia orale e maxillo-facciale.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5. 3.Associazione degli infermieri registrati in ambito peri-operatorio.(AORN).Linee guida per la tecnica sterile.In: Linee guida per la pratica perioperatoria.Denver, CO: AORN, Inc;2024.
La doppia materialità coglie sia l'impatto delle questioni di sostenibilità sulla salute finanziaria di un'azienda, sia l'impatto delle sue attività sulla società e sull'ambiente. Poiché diventa un imperativo normativo nell'ambito della CSRD dell'UE, le organizzazioni devono prepararsi a integrare entrambe le prospettive nel loro reporting e nella loro strategia.
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