L'IMPATTO DELLA PRATICA DEI GUANTI SULLE INFEZIONI DEL SITO CHIRURGICO

Le infezioni del sito chirurgico (SSI) sono un problema postoperatorio prevenibile che espone i pazienti a un rischio maggiore di ritardata guarigione della ferita, di complicazioni e persino di mortalità^.1 Le organizzazioni ospedaliere globali hanno implementato protocolli per ridurre le SSI, tra cui la profilassi antibiotica e il cambio di routine dei guanti per la chiusura della ferita^.1

Quando un operatore sanitario osserva una perforazione, la prassi raccomandata è quella di rimuovere e sostituire immediatamente un paio di guanti chirurgici.Tuttavia, le perforazioni possono facilmente passare inosservate.Ciò potrebbe comportare una potenziale contaminazione della ferita chirurgica e dell'operatore sanitario.Inoltre, i tassi di fallimento dei guanti dipendono dalla durata dell'usura, che contribuisce ad aumentare la perforazione e l'allungamento dei guanti.Uno studio condotto da Osodin 2022 ha riportato differenze statistiche nei tassi di perforazione quando i guanti vengono indossati per oltre 60 minuti^.2 Esistono raccomandazioni simili per il cambio dei guanti con altri corpi chirurgici Peak.Analogamente alle raccomandazioni globali, l'Association of PeriOperative Registered Nurses (AORN) raccomanda di cambiare i guanti ogni 60-150 minuti^.3 Tuttavia, questa pratica non è uno standard di cura del paziente e spesso dipende dall'operatore sanitario e dalle politiche e procedure dell'organizzazione.

Sebbene le ricerche basate sull'evidenza sostengano la doppia guantiera, è necessario educare gli operatori sanitari (HCW) a promuovere le migliori pratiche di guantiera chirurgica per avere un impatto sui risultati.La riduzione delle perforazioni dei guanti con il cambio tempestivo dei guanti per mantenere l'asepsi e contribuire a minimizzare le SSI potrebbe svolgere un ruolo significativo nel migliorare la sicurezza del personale e dei pazienti.

^{RIFERIMENTI:
1.Wolfhagen N, de Jonge S. La pratica di cambiare i guanti e il suo effetto sulle infezioni del sito chirurgico.Br J Surg.2023;110(5):531-532.
2.Osodin TE, Akadiri OA, Akinmoladun VI.Valutazione della perforazione dei guanti chirurgici e delle ferite da taglio in chirurgia orale e maxillo-facciale.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5.
3.Associazione degli infermieri registrati in ambito peri-operatorio.(AORN).Linee guida per la tecnica sterile.In: Linee guida per la pratica perioperatoria.Denver, CO: AORN, Inc;2024.}