Cerrahi alan enfeksiyonları (CAE), hastaları gecikmiş yara iyileşmesi, komplikasyonlar ve hatta mortalite açısından daha yüksek risk altına sokan önlenebilir bir postoperatif sorundur.1 Küresel hastane kuruluşları, CAE'leri azaltmak için antibiyotik profilaksisi ve yara kapatma için rutin eldiven değişimi gibi protokolleri uygulamaya koymuştur.1
Bir sağlık çalışanı bir perforasyon gözlemlediğinde, önerilen uygulama derhal bir çift cerrahi eldivenin çıkarılması ve değiştirilmesidir.Ancak delikler kolayca fark edilmeyebilir.Bu, cerrahi yaranın yanı sıra sağlık çalışanının da potansiyel olarak kontamine olmasına neden olabilir.Buna ek olarak, eldiven arıza oranları aşınma süresine bağlıdır, bu da artan perforasyon ve eldiven uzamasına katkıda bulunur.Osodin 2022 tarafından yapılan bir çalışmada, eldivenler 60 dakikadan fazla giyildiğinde perforasyon oranlarında istatistiksel farklılıklar olduğu bildirilmiştir.2 Diğer cerrahi Tepe Organları ile benzer eldiven değiştirme önerileri vardır.Küresel önerilere benzer şekilde, PeriOperatif Kayıtlı Hemşireler Birliği (AORN) her 60 ila 150 dakikada bir eldiven değiştirilmesini önermektedir.3 Ancak bu uygulama bir hasta bakım standardı değildir ve genellikle sağlık çalışanına ve kuruluşun politika ve prosedürlerine bağlıdır.
Kanıta dayalı araştırmalar çift eldiven giymeyi desteklese de, sonuçları etkilemek için cerrahi eldiven giyme konusunda en iyi uygulamaları teşvik etmek üzere sağlık çalışanlarının (SHÇ) eğitilmesine ihtiyaç vardır.Asepsiyi korumak ve SSI'ları en aza indirmeye yardımcı olmak için eldivenlerin zamanında değiştirilmesiyle eldiven perforasyonlarının azaltılması, personel ve hasta güvenliğinin iyileştirilmesinde önemli bir rol oynayabilir.
REFERANSLAR:
1.Wolfhagen N, de Jonge S. Eldiven değiştirme pratiği ve bunun cerrahi alan enfeksiyonları üzerindeki etkisi.Br J Surg.2023;110(5):531-532.
2.Osodin TE, Akadiri OA, Akinmoladun VI.Oral ve Maksillofasiyal Cerrahide Cerrahi Eldiven Perforasyonu ve Kesici Delici Alet Yaralanmasının Değerlendirilmesi.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5.
3.Peri-Operatif Kayıtlı Hemşireler Derneği.(AORN).Steril teknik için kılavuz.İçinde: Perioperatif Uygulama Kılavuzları.Denver, CO: AORN, Inc;2024.
