IMPACTUL PRACTICILOR DE UTILIZARE A MĂNUȘILOR ASUPRA INFECȚIEI LA LOCUL INTERVENȚIEI CHIRURGICALE

Infecțiile locului intervenției chirurgicale (SSI) reprezintă o problemă postoperatorie care poate fi prevenită și care expune pacienții la un risc mai mare de vindecare întârziată a plăgilor, complicații și chiar mortalitate^.1 Organizațiile spitalicești globale au implementat protocoale pentru reducerea SSI, inclusiv profilaxia antibiotică și schimbarea de rutină a mănușilor pentru închiderea plăgilor^.1

Atunci când un profesionist din domeniul sănătății observă o perforație, practica recomandată este să îndepărteze și să înlocuiască imediat o pereche de mănuși chirurgicale.Cu toate acestea, perforațiile pot trece ușor neobservate.Acest lucru ar putea duce la contaminarea potențială a plăgii chirurgicale, precum și a lucrătorului medical.În plus, ratele de eșec ale mănușilor depind de durata purtării, ceea ce contribuie la creșterea perforării și a alungirii mănușilor.Un studiu efectuat de Osodin 2022 a raportat diferențe statistice în ceea ce privește ratele de perforare atunci când mănușile sunt purtate timp de peste 60 de minute^.2 Există recomandări similare privind schimbarea mănușilor în cazul altor organisme chirurgicale de vârf.Similar recomandărilor globale, Association of PeriOperative Registered Nurses (AORN) recomandă schimbarea mănușilor la fiecare 60-150 de minute^.3 Cu toate acestea, această practică nu este un standard de îngrijire a pacienților și depinde adesea de lucrătorul medical și de politicile și procedurile organizației.

Deși cercetările bazate pe dovezi susțin dubla înmănușare, este necesară educarea lucrătorilor din domeniul sănătății (HCW) pentru a promova cele mai bune practici în înmănușarea chirurgicală pentru a influența rezultatele.Reducerea perforațiilor mănușilor cu schimbarea la timp a mănușilor pentru a menține asepsia și a contribui la minimizarea SSI ar putea juca un rol semnificativ în îmbunătățirea siguranței personalului și a pacienților.

^{REFERINȚE:
1.Wolfhagen N, de Jonge S. Practica schimbării mănușilor și efectul acesteia asupra infecțiilor de la locul intervenției chirurgicale.Br J Surg.2023;110(5):531-532.
2.Osodin TE, Akadiri OA, Akinmoladun VI.Evaluarea perforării mănușilor chirurgicale și a rănilor provocate de obiecte ascuțite în chirurgia orală și maxilofacială.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5.
3.Asociația asistenților medicali PeriOperative Registered Nurses.(AORN).Ghid pentru tehnica sterilă.În: Orientări pentru practica perioperatorie.Denver, CO: AORN, Inc;2024.}