L'IMPACT DES PRATIQUES DE PORT DE GANTS SUR LES INFECTIONS DU SITE OPÉRATOIRE

Les infections du site opératoire (ISO) sont un problème postopératoire évitable qui expose les patients à un risque accru de retard de cicatrisation, de complications, voire de mortalité^.1 Les organisations hospitalières internationales ont mis en place des protocoles visant à réduire les ISO, notamment une prophylaxie antibiotique et des changements de gants systématiques pour la fermeture des plaies^.1

Lorsqu'un professionnel de la santé observe une perforation, la pratique recommandée est de retirer et de remplacer immédiatement une paire de gants chirurgicaux.Cependant, les perforations peuvent facilement passer inaperçues.Cela pourrait entraîner une contamination potentielle de la plaie chirurgicale et du personnel soignant.En outre, les taux de défaillance des gants dépendent de la durée d'utilisation, ce qui contribue à augmenter la perforation et l'élongation des gants.Une étude réalisée par Osodin 2022 a fait état de différences statistiques dans les taux de perforation lorsque les gants sont portés pendant plus de 60 minutes^.2 Des recommandations similaires de changement de gants ont été formulées par d'autres organismes chirurgicaux de pointe.À l'instar des recommandations mondiales, l'Association of PeriOperative Registered Nurses (AORN) recommande de changer de gants toutes les 60 à 150 minutes^.3 Toutefois, cette pratique ne constitue pas une norme en matière de soins aux patients et dépend souvent du personnel soignant et des politiques et procédures de l'organisation.

Bien que la recherche fondée sur des données probantes soutienne le double gantage, il est nécessaire d'éduquer le personnel soignant à promouvoir les meilleures pratiques en matière de gantage chirurgical afin d'améliorer les résultats.La réduction des perforations de gants et le changement de gants en temps voulu pour maintenir l'asepsie et contribuer à minimiser les ISO pourraient jouer un rôle important dans l'amélioration de la sécurité du personnel et des patients.

^{RÉFÉRENCES :
1.Wolfhagen N, de Jonge S. Pratique du changement de gants et son effet sur les infections du site chirurgical.Br J Surg.2023;110(5):531-532.
2.Osodin TE, Akadiri OA, Akinmoladun VI.Évaluation de la perforation des gants chirurgicaux et des blessures par objets tranchants en chirurgie orale et maxillo-faciale.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5.
3.Association of PeriOperative Registered Nurses (Association des infirmières péri-opératoires).(AORN).Lignes directrices pour la technique stérile.In : Lignes directrices pour la pratique périopératoire.Denver, CO : AORN, Inc ;2024.}