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DER EINFLUSS VON HANDSCHUHMETHODEN AUF DIE INFEKTION AN DER OPERATIONSSTELLE

Silvana Harding
Silvana Harding, RN
Professional Certificate in Allergy Nursing UniSA,
Foundations of Infection Prevention and Control ACIPC
Clinical Manager, Australia & New Zealand
Professional Education and Clinical Affairs

Infektionen an der Operationsstelle (SSI) sind ein vermeidbares postoperatives Problem, das die Patienten einem höheren Risiko für eine verzögerte Wundheilung, Komplikationen und sogar Sterblichkeit aussetzt.1 Weltweit haben Krankenhausorganisationen Protokolle zur Verringerung von SSI eingeführt, einschließlich Antibiotikaprophylaxe und routinemäßigem Handschuhwechsel beim Wundverschluss.1

Wenn eine medizinische Fachkraft eine Perforation feststellt, wird empfohlen, sofort ein Paar Operationshandschuhe auszuziehen und zu ersetzen.Perforationen können jedoch leicht unbemerkt bleiben.Dies könnte zu einer möglichen Kontamination der Operationswunde und des medizinischen Personals führen.Darüber hinaus hängen die Ausfallraten von Handschuhen von der Tragedauer ab, was zu einer erhöhten Perforation und Dehnung der Handschuhe beiträgt.In einer Studie von Osodin 2022 wurden statistische Unterschiede bei den Perforationsraten festgestellt, wenn die Handschuhe länger als 60 Minuten getragen werden.2 Ähnliche Empfehlungen zum Handschuhwechsel gibt es auch bei anderen chirurgischen Peak Bodies.Ähnlich wie bei den globalen Empfehlungen empfiehlt die Association of PeriOperative Registered Nurses (AORN), die Handschuhe alle 60 bis 150 Minuten zu wechseln.3 Diese Praxis ist jedoch kein Standard in der Patientenversorgung und hängt oft von den Mitarbeitern des Gesundheitswesens und den Richtlinien und Verfahren der Organisation ab.

Obwohl die evidenzbasierte Forschung das doppelte Anlegen von Handschuhen unterstützt, besteht die Notwendigkeit, das Gesundheitspersonal zu schulen, um die besten Praktiken beim Anlegen von Handschuhen in der Chirurgie zu fördern und die Ergebnisse zu verbessern.Die Verringerung von Handschuhperforationen durch rechtzeitiges Wechseln der Handschuhe zur Aufrechterhaltung der Asepsis und zur Minimierung von SSI könnte eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Sicherheit von Personal und Patienten spielen.


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REFERENZEN:
1.Wolfhagen N, de Jonge S. Praxis des Handschuhwechsels und ihre Auswirkung auf Infektionen im Operationsgebiet.Br J Surg.2023;110(5):531-532.
2.Osodin TE, Akadiri OA, Akinmoladun VI.Bewertung der Perforation von Operationshandschuhen und Verletzungen durch scharfe Gegenstände in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie.J West Afr Coll Surg.2022;12(4):1-5.
3.Verband der perioperativ tätigen Krankenschwestern und Krankenpfleger.(AORN).Leitfaden für sterile Technik.In: Leitlinien für die perioperative Praxis.Denver, CO: AORN, Inc;2024.