POR QUÉ LA INDUSTRIA DENTAL DEBE CUIDAR SUS MANOS

Las enfermedades profesionales de la piel, y en particular la dermatitis de contacto, son frecuentes entre los trabajadores sanitarios y representan el 90-95% de todos los casos de enfermedades profesionales de la piel^.1 Existen dos tipos principales de dermatitis de contacto:Dermatitis de Contacto Irritante (DCI) y Dermatitis de Contacto Alérgica (DCA).

La ICD es una respuesta no inmunitaria y es una afección que afecta a la piel, por lo que no es una alergia^.2 Mientras que la ACD es una respuesta alérgica mediada por células T que a menudo se describe como alergia química de tipo IV y es específica de los residuos químicos^.2

Entre las causas habituales de la dermatitis alérgica de contacto se encuentran las sustancias químicas del caucho, el cuero y los tintes.Se han identificado más de 4000 sustancias químicas como alérgenos de contacto^.3 Boudinar et al (2021) informan de que los trabajadores de la odontología, es decir, los dentistas, así como los asistentes, higienistas y técnicos dentales, están expuestos diariamente a una plétora de alérgenos ocupacionales. ⁴

"Un tercio de los dentistas declararon síntomas de dermatosis en las manos en Nueva Zelanda, Reino Unido y Queensland,^Australia5".

El uso frecuente de guantes ha provocado la incidencia de dermatitis de contacto profesional o afecciones cutáneas adversas a los trabajadores sanitarios.Entre ellas se encuentran las alergias y otras sensibilidades, y a menudo se desconoce la causa concreta.

Los aceleradores químicos del caucho se encuentran entre los alérgenos más comunes que causan DCA ocupacional en los trabajadores sanitarios, y se encuentran tanto en los guantes de LCN como en los guantes sintéticos, como el poliisopreno, el neopreno y el nitrilo.La función de los aceleradores es catalizar la reacción de reticulación del azufre tanto en el látex de caucho natural como en los guantes sintéticos para dar resistencia y durabilidad a la película.Sin embargo, el producto acabado puede contener trazas de aceleradores químicos.Como muchos de estos aceleradores convencionales tienen un tamaño molecular inferior, presentan una baja solubilidad en la película, lo que significa que, con el tiempo, florecerán en la superficie del guante, creando un mayor riesgo de reacciones alérgicas retardadas.

"Un estudio de las reacciones adversas a los guantes entre los dentistas del Reino Unido indicó que la mayoría podían tratarse con automedicación, medicación prescrita y/o cambiando a otro tipo de guante^.5"

La DAC por aceleradores químicos del caucho ha sido una de las principales causas de DAC ocupacional durante muchos años, especialmente entre los profesionales de la odontología^.5 Los fabricantes de guantes como Ansell han desarrollado guantes que se fabrican sin el uso de aceleradores químicos estándar conocidos por causar dermatitis alérgica de contacto.

Históricamente, se ha prestado poca atención a la dermatitis en entornos ocupacionales dentales.Aumentar la concienciación sobre los riesgos para la salud de las manos entre los profesionales dentales y evaluar los guantes de grado médico adecuados, puede ayudar a abordar y minimizar la dermatitis de contacto ocupacional en odontología.