LA DOULEUR DU TRAVAIL EN SALLE D'OPÉRATION

Les troubles musculo-squelettiques (TMS) liés au travail sont fréquents chez les chirurgiens, mais n'ont reçu que peu d'attention en raison de la sous-déclaration des lésions et des contraintes logistiques liées à l'étude de l'ergonomie chirurgicale^.1 Les TMS restent le problème de santé lié au travail le plus courant dans l'Union européenne et les travailleurs de tous les secteurs et de toutes les professions peuvent être affectés^.2 Le NHS, le plus grand employeur du Royaume-Uni, a un taux élevé d'absence pour cause de TMS, qui coûte environ 400 millions de livres par an et l'équivalent de 9,5 millions de jours de travail^.3

De nombreux chirurgiens et infirmiers de bloc continueront à ressentir des douleurs inutiles pendant leur travail, en raison d'une mauvaise posture ou des instruments qu'ils utilisent, à moins qu'ils ne reçoivent une formation adéquate pour améliorer leurs pratiques de travail et que les services de santé au travail de leurs organisations ne commencent à s'intéresser davantage à l'ergonomie de la chirurgie^.4 La santé au travail est une discipline bien établie dans de nombreux hôpitaux.Ces services ont la responsabilité de veiller à ce que les prestataires de soins de santé soient en sécurité sur leur lieu de travail et vis-à-vis des patients.

Une étude portant sur cent trente chirurgiens de diverses sous-spécialités chirurgicales exerçant actuellement au Royaume-Uni, visant à étudier la prévalence de la douleur ressentie par les chirurgiens lors des opérations, a révélé que le dos et le cou étaient les zones les plus douloureuses et que la posture était la principale cause de douleur^.4 Près de quarante-trois pour cent des consultants ont déclaré que la douleur était suffisamment intense pour les obliger à interrompre l'opération afin de soulager leurs symptômes.

Le mal de pied est l'un des problèmes dont souffrent les chirurgiens pendant l'opération, mais ces derniers ont du mal à trouver des recommandations sur les chaussures appropriées.En outre, de nombreux services d'opération n'autorisent pas les chirurgiens à porter des chaussures qu'ils jugent confortables ou ne leur fournissent tout simplement pas de chaussures.

Près de 50 % des chirurgiens interrogés ont attribué certains de leurs symptômes à la posture.Une étude de la Mayo Clinic sur les chirurgiens a révélé que 16 chirurgiens sur 17 présentaient des symptômes qui s'aggravaient lorsqu'ils pratiquaient des opérations à un âge précoce (âge moyen de 35 ans), et que les plaintes les plus courantes étaient des douleurs dans le cou, les épaules, le bas du dos et des maux de tête^.5 L'étude a également révélé des problèmes liés à l'installation de la salle d'opération, à un mauvais positionnement et à une posture contraignante.Il incombe aux services de santé au travail de veiller à ce que les employés reçoivent une formation adéquate pour effectuer leur travail en toute sécurité.Cependant, hormis la formation à la manutention manuelle pour prévenir les lésions dorsales, que très peu de chirurgiens reçoivent alors qu'ils sont censés aider au transfert des patients dans les salles d'opération, ces départements semblent manquer d'encadrement en salle d'opération.Dans une étude, 97 % des chirurgiens estiment que des améliorations ergonomiques sont nécessaires dans la salle d'opération^.6 Il est également nécessaire que les organismes de formation chirurgicale prennent plus au sérieux la question de l'ergonomie de la salle d'opération.Pratiquement aucun des programmes d'enseignement de la chirurgie n'enseigne aux jeunes chirurgiens l'ergonomie de la chirurgie^.4 Une formation à l'ergonomie devrait être mise en place pour protéger les chirurgiens contre des blessures évitables, susceptibles de changer leur carrière.

En Europe, les troubles musculo-squelettiques liés au travail (TMS) restent le problème de santé lié au travail le plus courant, affectant chaque année 38 à 41 % des travailleurs du secteur de la santé et des services sociaux^.2 La chirurgie implique souvent de travailler en continu pendant des périodes prolongées, fréquemment en position debout, et d'opérer dans des zones difficilement accessibles, ce qui oblige le chirurgien à adopter des positions qui peuvent ne pas être particulièrement confortables.

Avec le retour progressif de la chirurgie élective et le rattrapage des hôpitaux, après les effets des multiples fermetures dues à COVID-19, les chirurgiens et les infirmières de bloc auront besoin d'être soutenus.Les responsables de la santé au travail et des salles d'opération doivent être vigilants, proactifs et investir dans des équipements ergonomiques qui réduisent le risque de douleurs liées au travail, ce qui favorise une meilleure ergonomie en chirurgie et, par conséquent, de meilleurs résultats pour les patients.Les tapis antifatigue peuvent être utilisés pour fournir une surface confortable aux chirurgiens, aux infirmières et aux autres professionnels de la santé.Les tapis antifatigue sont conçus pour réduire le stress et la tension des muscles et des articulations causés par la station debout prolongée.

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