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手の衛生基本に戻る

Gina Gilbert
Gina Gilbert, BSN, RN
Senior Director, Global Professional Education & Clinical Affairs

手指衛生が医療関連感染(HAI)の予防に大きな影響を与えることは、よく知られている1,2。最近のCOVID-19の大流行の際、私たちは皆、仕事と私生活の両方における手指衛生の重要性を再認識させられた。世界中で手指衛生の遵守が、疾病の蔓延を食い止める上で重要な焦点となった。

手指衛生は基本的かつ効果的な介入であり、患者およびスタッフの安全文化の不可欠な要素であるにもかかわらず、医療従事者の最大70%が日常的に遵守していない。2手指衛生を含む効果的な感染予防対策がHAIの最大70%を予防できるという臨床的エビデンスが示されているにもかかわらず、矛盾が残っている

私たちは、患者ケアを提供する上で、この基本的なステップで行動を起こすことを忘れてはならない。最大限の効果を得るために、適切なテクニックと最適なタイミングを確保するために、基本を心に留めておく。アルコールベースの手指消毒剤が手を清潔にする最も効果的な方法であり、医療現場では好ましい方法であることを、エビデンスは認めている3。石けんと水による手洗いは、手が目に見えて汚れている場合、食事の前、トイレの後に行うのが最適である3。


米国疾病予防管理センター(CDC)によると、以下のことが推奨されている3。

アルコールベースの手指消毒剤を使う

  • 患者に触れる直前
  • 無菌的作業を行う前、または侵襲性のある医療器具を取り扱う前
  • 汚染された身体部位での作業から、同じ患者の清潔な身体部位に移動する前
  • 患者またはその身の回りのものに触れた後
  • 体液、血液、汚染された表面に触れた後
  • 手袋を外した直後

石鹸と水で洗う

  • 手が目に見えて汚れている場合
  • 感染性の下痢の既知または疑いのある患者を看護した後
  • C.ディフィシルなどの芽胞に暴露された後、またはその疑いがある場合。


2023年の世界手指衛生デーを記念して、手指衛生にふさわしい優先順位と焦点を与え続けましょう。


人命救助のために、適切な技術とタイミングの注意喚起として、簡単なステップ・バイ・ステップのガイドを掲示する!

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参考文献

  1. マトゥール・P手指衛生:感染管理の基本に立ち返る。Indian J Med Res. 2011;134(5):611-20.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3249958/.2023年4月27日アクセス。
  2. 主な事実と数字世界手指衛生デー2023世界保健機関(WHO)https://www.who.int/campaigns/world-hand-hygiene-day/2023/key-facts-and-figures。2023年発行2023年4月27日アクセス。
  3. 医療現場における手指衛生、医療従事者、手指衛生を行うタイミング。米国疾病予防管理センター(CDC)https://www.cdc.gov/handhygiene/providers/index.html。最終更新日:2021年1月8日米国疾病予防管理センター(Centers for Disease Control and Prevention)、新興・人獣共通感染症センター(National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases:NCEZID)、医療の質推進部門(Division of Healthcare Quality Promotion:DHQP)。2023年4月27日アクセス。
  4. 手指衛生のための5つの瞬間。https://cdn.who.int/media/docs/default-source/integrated-health-services-(ihs)/infection-prevention-and-control/your-5-moments-for-hand-hygiene-poster.pdf?sfvrsn=83e2fb0e_16.2009年発行。2023年4月27日アクセス。